矯正・審美歯科・インプラントに特化した静岡県東部・伊豆の歯医者

ナガオカデンタルクリニック

〒410-2211 静岡県伊豆の国市長岡1322-9
 (順天堂静岡病院横徒歩2分)

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インプラント治療

「しゃべりにくい」「違和感がある」「笑えない」「老けて見える」入れ歯を使用している多くの皆さんが不満に思っている感想です。歯を失ったときの不安や悩みは深刻です。そして、「歯を失ったことで、他にも失ったこと」があります。それは、普通の出来事、すなわち「ライフスタイル」です。
歯があったときは、家族と同じ食事ができた。固い物でもバリバリ食べることができた。おしゃべりも上手にできた。人前で大きな口を開けて笑うことができた。力仕事をするとき、奥歯で噛みしめて、踏ん張ることができた、等。歯があったときには、あたり前だったことが、歯を失うことによって「できなくなってしまった」のです。歯を失ったり、入れ歯を使用することによって、不自由な生活をされている方も多いと思いますが、実は、その悩みはインプラント治療で解決することが出来るのです。
インプラントとは「第2の永久歯」と言われ、自分の歯と同じように「シャキシャキ」とおいしくリンゴをかじったり、「ボリボリ」とたくあんを食べることも可能になるのです。取り外しの必要が無いので、大きな口を開けても外れる心配はありません。
インプラントは多くの利点を持つ治療法ですが、書籍やインターネットを見ても情報が多すぎて、実際はどの様なものなのか、わかりづらい状況になっています。この度は、AAIDアメリカインプラント学会専門医が現場の声として、治療法を正しく理解するために必要な知識を、ホームページでお伝えしたいと思います。「これからインプラント治療を考えよう」という皆さんのお役に立つことができれば、これほど嬉しいことはありません。

※インプラント説明会、随時開催しております。(伊豆の国市、函南町、伊豆市、三島市、沼津市はもとより伊東市・熱海市・下田市などの伊豆全域や、御殿場市・裾野市・長泉町・清水町・小山町など静岡県東部からも多くの患者さんが来院されております。お気軽にお問合せ下さい。)

インプラントとは?(通常のインプラント法)

インプラントとは歯の無い場所に、外科的にチタン製のネジを埋め込み、土台を接続してセラミックで出来た冠を取り付けて、歯を回復する治療法です。最初にCTによる精密検査を受けインプラントシミュレーションソフトでデータ解析し治療方法を決定します。その後口腔内の虫歯や歯周病、噛み合わせ、場合によっては歯列矯正治療を終了させてから、手術用の際にインプラントを埋める位置決めしたガイドの製作、術前クリーニングを行います。口腔内環境が整った後、一次手術でインプラントを埋入し、治癒期間を待った後二次手術でインプラントの接続部分を歯肉から露出させます。条件が良ければ一次手術と二次手術の内容を同時に行う1回法もあります。歯肉の傷が回復後に型取りを行い、歯の部分を製作して取り付けます。その後定期的に歯やインプラントのメンテナンスを4か月~半年に一度行い、以前の歯が無い時に戻らないように続けて行きます。

抜歯後の三つの治療法
前歯を失った時 インプラントのススメ
奥歯を失った時 インプラントのススメ
歯科インプラント体埋入手術
歯科インプラント埋入手術(二次手術)

公益社団法人 口腔インプラント学会 口腔インプラント実習書動画より

OAM(大口式)インプラント法

当医院では、インプラント治療に、OAM(大口式)インプラント法を導入しております。

従来のドリルを使用してインプラントを入れる手術は、骨を削り取るため、骨の幅が狭いとインプラントができない場合や骨移植などの大掛かりな手術が必要な場合がありました。

OAMインプラント法は、骨表面に小さな穴をあけ、専用器具を用いて少しずつ穴を広げてインプラントを埋入する新しい治療法です。骨をほとんど削らないため、出血や痛み、術後の腫れも少なく、身体への負担も少なくて済みます。

また、術中の不快な音や振動も少なく、怖がりの患者さんでも安心して治療が受けられる、インプラント法です。

詳しい施術方法はこちらから→OAM(大口式)インプラント法について

インプラントとその他の治療

入れ歯、ブリッジ、インプラントを選択できるケースがあります。患者さんのご要望を最も反映できる治療法を提案することが可能です。

インプラント

歯の欠損

歯を再生する時、インプラントは前後の歯に固定源を求めない唯一の治療法になります。自費治療になります。

インプラント埋め込み

外科的に歯肉をめくって骨にインプラントを埋め込みます。治癒期間を待ちます。

インプラント土台接続

インプラントに土台を接続します。

セラミックの歯を固定

セラミックの歯を①ネジ止め②接着剤で仮止め、のどちらかで固定します。

ブリッジ

歯の欠損

ブリッジは少数の歯を失った時に行う治療法です。       前後の土台になる歯が、平行に  生えている場合のみ可能な   治療法です。

ブリッジ準備

無い場所に歯を作るため前後の歯を平行に小さく削ります。

ブリッジ

3本つながった歯の被せ物を  セメントで固定します。保険の 場合、奥歯は銀歯になります。 白い歯を 希望の場合は自費の セラミックになります。

セラミックブリッジとインプラントの比較

セラミック ブリッジのケース
両サイドの歯を削りブリッジへ
(デメリット:健康な歯を削る)
 (伊東市在住 女性)

3本連結されたブリッジを装着

オールセラミック:130,000円×3本=390,000円
連結料:10,000円×2カ所=20,000円
総額:410,000円+税

インプラントのケース

両サイドの歯が平行でない1本欠損
(メリット:周りの歯を削りません)

(裾野市在住 女性)

欠損した部位にインプラント埋入 

インプラント手術:250000円
既製アバットメント:90,000円
メタルボンド:130,000円
総額:470,000円+税

ブリッジの欠点

少ない本数の土台で支えるブリッジの場合、過重負担のため、支える歯がむし歯や歯槽膿漏で悪くなると、ブリッジ全て失う可能性があります。
特に保険で作られた適合があまいブリッジは約7年で50%が悪くなります。

少ない本数で支えられ作られたブリッジ、見た目はよいが・・・。

少ない支えで過重負担となり、支える歯ごと抜けてしまいました。

その結果、多数の歯を一度に失うことになりました。

入れ歯

入れ歯装着前

入れ歯は一般的には歯を多く失った時に行う治療法で、型を取って、嚙み合わせを記録して製作する取り外し可能な物です。保険で製作できますが、薄くて快適な入れ歯や、バネのないノンクラスプデンチャーは自費治療になります。

入れ歯

入れ歯は粘膜の上に乗せているだけなので噛むと沈み込み、土台の歯にバネの栓抜き効果が加わり、その歯が数年でダメになります。更に骨も経年と共に吸収していくので、合わない入れ歯を使用していると、更に悪化の速度が増します。

入れ歯の欠点

バネを掛けた歯は4年で90%に虫歯ができ、  栓抜き効果で次々に歯が抜けてしまい、     最後は総入れ歯になります。 

入れ歯を付けている部分の顎の骨が1年間に0.5㎜ずつ痩せてしまうのです。だから、入れ歯は合わなくなるのです。

各インプラントのご紹介

入れ歯のように取り外しの煩わしさがなく、イカや焼き肉、たくあんなど、固いものでも自分の歯と同じように噛めます。

 

各部位別のインプラント

歯を失った部位に合わせ、適切な方法で処置を行います。                      

奥歯インプラント(スクリュー固定)
                              (伊東市 女性)
ネジ穴をふさぐ前
ネジ穴をふさいだ状態

インプラント手術:250,000円
既製アバットメント:90,000円
メタルボンド:130,000円
総額:470,000円+税

前歯インプラント(美しさを重視した場合は、ジルコニアを選択します)
                              (下田市在住 女性)                                                                                               
治療の流れ

前歯破折

神経を取って差し歯にしていた歯根が破折しました。

前歯インプラント土台

前歯部の審美領域は、白い土台など、より綺麗に見せるオプション費用が追加になります。

前歯インプラント

隣の天然歯と見分けがつかない綺麗な仕上がりになりました。

インプラント手術:250,000円
ジルコニアアバットメント:120,000円
前歯用プレミアムジルコニア:150,000円
総額:520,000円+税

外傷とインプラント(骨造成)
<交通事故等の外傷により骨が欠損している場合> 

下顎骨(エラの部分)からのブロック骨移植(ご自身の骨)+CGF(再生療法)
左上前歯1本 オールセラミック  右上奥歯1本 ホワイトジルコニア
                            (熱海市在住 女性)   

骨移植する事により、インプラントを埋入します。

治療の流れ

外傷により前歯が欠損となる。

骨移植→インプラント埋入

上部構造装着
自分の歯のように自然な口元になりました。

【インプラント接着剤固定タイプ】
インプラント手術:250,000円×3本=750,000円
既製アバットメント:90,000円×3個=270,000円
メタルボンド:130,000円×5本=650,000円
連結料:10,000円×4カ所=40,000円                                                                         下顎骨(エラの部分)からの自家骨ブロック骨移植:400,000円
仮歯:50,000円×3本=150,000円
ポンティック:10,000円×2本=20,000円
インプラント合計:2,280,000円+税
【右上中切歯】オールセラミック:130,000円+税
【左上第一大臼歯】ホワイトジルコニア:100,000円+税
総額:2,510,000円+税

インプラントオーバーデンチャー<ロケータータイプ>   (伊豆市在住 男性)

インプラントを埋め込み、固定用のロケーターを装着し、入れ歯をしっかりと固定する治療法です。
少ない本数でがっちり噛める治療法です。取り外し可能でしっかり固定できるので、入れ歯の誤飲の心配がなく、手入れがしやすいので寝たきりになっても安心に使用出来ます。
しっかり噛むことで踏ん張りがきくので転んで骨折するリスク回避にもなります。

● オーバーデンチャーを外した状態

● オーバーデンチャーを付けた状態

インプラントオーバーデンチャー
インプラントオーバーデンチャー
インプラントオーバーデンチャー

インプラント4本+入れ歯:2,100,000円+税
上顎と下顎に、インプラント4本+入れ歯、を作る場合 総額:4.200.000+税

骨の条件が良ければ、下顎の場合はインプラントの本数を減らすことができます。
【インプラント2本+入れ歯】1,550,000円+税
【インプラント3本+入れ歯】1,825,000円+税

歯周病とインプラント(抜歯即時荷重)<ガイドシステムを使用した埋入法>
インプラント8本で14本の歯を並べたケース        (函南町在住 女性

抜歯後、片顎8本のインプラントを埋入し、即日に仮歯を製作する事により、1日で片顎14本の歯を回復します。事前にインプラントを埋入する位置をCTによりシミュレーションし、埋入ガイド、仮歯を準備したうえで手術を行います。埋入ガイドにより、正確な位置にインプラントを埋入することができます。

治療の流れ

治療前

下の歯は歯周病でグラグラです。
後のインプラント手術時に、抜歯します。

CT撮影

埋入位置を決めるための装置(ラジオグラフィックガイド)を口腔内に入れCTを撮影します。

【ラジオグラフィックガイド】
※歯が無い場所に、並べる歯の本数で金額が変わります
1~2本:20,000円+税
3~4本:20,500円+税
5~6本:21,000円+税
7~8本:21,5000円+税
9~11本:22,000円+税
12~14本:23,000円+税
それ以上:23,500円+税

埋入ガイド

CT画像上にて決定した埋入位置で製作された埋入ガイド、正確でスムーズな手術がおこなえます。

【埋入ガイド】
※埋入するインプラントの本数で、金額が変わります
1本:36,000円+税
2~4本:48,000円+税
5本以上:73,000円+税

仮歯

埋入位置に合わせた仮歯を製作します。

仮歯装着

インプラント埋入後、その日に用意していた仮歯を装着します。

装着した状態

インプラントはネジ止めします。
これはまだネジ穴を塞いでいない状態です

【インプラント8本で14本の歯を回復するスクリュー固定タイプ】
インプラント手術:250,000円×8本=2,000,000円
既製アバットメント:90,000円×8個=720,000円
メタルボンド:130,000円×14本=1,820,000円
マルチアバットメント:25,000円×8個=200,000円
連結料:10,000円×13カ所=130,000円
仮歯:50,000円×8本=400,000円
ポンティック:10,000円×6本=60,000円
ラジオグラフィックガイド(11本):22,000円
埋入ガイド(8本):73,000円
総額:5,425,000円+税

フルマウスのケースで、埋入するインプラントの本数
  • 4本のインプラントで、12本の歯を並べる(オールオン4)
  • 5本のインプラントで、12本の歯を並べる(下顎のみ)
  • 6本のインプラントで、12本の歯を並べる(第2大臼歯を作らない場合の、理想的な歯の本数)
  • 7本のインプラントで、12本の歯を並べる(面長で奥行きが長い顔の人の場合)
  • 8本のインプラントで、14本の歯を並べる(理想的な歯の本数)
  • 9本のインプラントで、14本の歯を並べる(面長で奥行きが長い顔の人の場合)
  • 10本のインプラントで、14本の歯を並べる(最近ではあまり行われていない)

それぞれのお口の状態に合わせてインプラントの本数を選択します。
造骨の必要がある場合は、別途費用が掛かります。

来院後の流れ

【初診(保険診療)】                                          レントゲンを撮影します。                                                                ここでは、むし歯・歯周病・嚢胞・腫瘍の有無や状態、顎関節異常、顎骨の状態、親知らずの有無と生え方、埋伏歯の有無などを確認します。

インプラントをご希望の場合、精密検査へ進みます。

インプラント治療の流れ

インプラント精密検査

CT撮影で立体的な顎骨を確認できます。

CTシミュレーション

CTデータをインプラント解析ソフトに入れ、手術のシミュレーションをします。             ・骨の状態を確認し、骨造成が必要か見極めます。                          ・シミュレーションでインプラントが可能か確認し、インプラントのサイズを調べます。

治療計画の説明

コンサルティングでシミュレーション結果を解説します。           見積もりをお渡しします。

【インプラント精密検査+シミュレーション費用】
Step1~3(自費)20,000円+税

手術

インプラント本体を顎の骨に埋め込みます。
造骨が必要な場合、造骨をします。

 

人工の歯を装着

インプラント本体の上に人工の歯を装着します。

 

メインテナンス

インプラントの寿命を長持ちさせるために、定期検診や歯のクリーニングを受けることをおすすめします。

インプラントのメリット・デメリット

メリット

インプラントは歯が無いところに、歯を回復する治療の中で最も噛める治療法です。固定式で取り外しの煩わしさが無く、天然歯に近い形態や色で見た目も優れています。インプラントは他の歯に固定源を求めない唯一の治療法で、残っている歯を削ったり、残っている歯に義歯を安定させるためのバネを付けたりしません。残っている歯のに負担を掛けないことも、インプラント治療の利点です。

主なメリット
  • 天然歯のように強く噛める
  • 食事を美味しく味わえる
  • 歯ごたえある食べ物の食感が楽しめる
  • 発音が安定して会話を楽しめる
  • 天然歯の見た目に近づける事が可能
  • 歯が戻る事で若返る
  • 笑顔の回数が増える
  • 自分の歯にかかる負担が減って長持ちする
  • 隣の歯を削る必要がない
  • 入れ歯のバネを掛ける必要が無い
  • インプラントは虫歯にならない
  • 取り外す面倒がない(インプラントオーバーデンチャーを除く)

デメリット

インプラント治療は、外科手術が必要なため全身疾患や服用している薬によっては治療できない場合があります。ブリッジや入れ歯に比べ手術後の治癒期間が必要なため治療期間が長くなります。保険適応外の自費治療のため治療費が高額です。インプラントをしたい場所に骨が十分ないと治療が難しくなり、担当医の技術により仕上がりに大きな差が出る治療になります。喫煙している人は成功率が著しく落ちるため禁煙が必要です。CTや生体モニター、AEDなどの設備が無い歯科医院では安全に手術が出来ません。

近年では10年間持ったインプラントが95%あったという報告もあります。しかし100%の成功ではありません。失敗の原因が解る場合と今の科学では解らない場合もあります。インプラントが定着しなかった場合はリカバリーの手術を行います。インプラントを長期に渡り使用するために、取り付けた被せ物や入れ歯治療が終わったあとの、定期的な噛み合わせのチェックやメンテナンスが必要です。

主なデメリット
  • 骨が無い場合、骨造成の手術が必要になる
  • 骨の状態により見た目がご自身の歯と異なることもある
  • 歯科医師の技術の差が大きい
  • お手入れをしないと感染するリスクがある
  • 治療期間が比較的長い
  • 食べ物が詰まりやすくなることがある
  • 外科処置に伴う痛み・腫れ・出血・合併症の可能性がある
  • 治療費が比較的高額

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