矯正歯科 Q & A

矯正治療とは、歯並びを整えるだけでなく、噛み合わせ・顎の動き・見た目・将来の歯の健康 まで考えて行う治療です。
歯並びが悪いと、虫歯・歯周病・顎関節症・咀嚼障害の原因になることがあります。

矯正治療の本当の目的は、

• ・正しく噛めるようにする
• ・歯や顎に無理な力をかけない
• ・将来歯を失うリスクを減らす

ことです。
見た目の改善は結果として得られる大きなメリットの一つです。

当歯科医院では、歯並びだけでなく 顎の位置・歯の傾き・力のかかり方 を総合的に診断し、
「噛める矯正」を行っています。

ただし、成長期（おおよそ18歳未満）は骨格が変化するため、治療方法が異なります。
高齢の方でも、骨と歯周組織の状態が良ければ治療可能です。

軽度の歯並びであれば短期間で終わることもありますし、
抜歯矯正や外科矯正が必要な場合は期間が長くなることがあります。

ただし、強い痛みが長期間続くことはほとんどありません。
痛みが強い場合は調整方法を工夫しますのでご安心ください。

そのため当院では、

• ・矯正中のブラッシング指導
• ・定期的なクリーニング
• ・歯周病管理

を徹底し、矯正治療と同時に口腔環境を守ります。

途中で中断すると、歯並びや噛み合わせが不安定になり、
かえって状態が悪くなることがあります。
治療前にしっかり相談し、納得した上で始めることが大切です。

特に大人の場合、年齢よりも 歯と歯周組織の状態 が重要です。
まずは精密検査で、今が適切かどうかを判断します。

見た目だけで治療すると、口元の突出や噛み合わせ不良を招くことがあります。当歯科医院ではセファロ分析を矯正診断の基本としています。

マウスピース矯正でも歯は骨の中を動きます。骨格を無視した治療は、歯根露出・後戻り・噛み合わせ不良 の原因になります。
当歯科医院では装置に関係なく、すべての矯正でセファロ分析を行います。

• ・歯根の位置と長さ
• ・骨の厚み
• ・歯の移動限界
• ・埋伏歯や欠損部位
• ・神経・上顎洞との位置関係

を三次元的に確認できます。
安全に歯を動かせる範囲を把握するために重要 な検査です。

• ・噛めない矯正
• ・口元が出すぎる／下がりすぎる
• ・後戻りしやすい

といった問題が起こります。
矯正は「歯並び＋骨格＋筋肉＋噛み合わせ」を総合的に診断する医療行為です。

• ・セファロ分析
• ・CT
• ・口腔内診査
• ・顎の動きの確認

を組み合わせて診断します。
上下の歯がどの位置で、どの方向に力がかかっているかを分析し、治療計画を立てます。

歯だけ動かしても治らない場合は、外科矯正の適応を含めて説明します。

はい、できます。
iTeroはあくまで視覚的シミュレーション装置であり、治療結果を保証するものではありません。
当歯科医院では、セファロとCTという医学的根拠のある検査 を重視し、正確な診断を行っています。

骨の反応・筋肉の力・患者様の協力度によって結果は変わります。
当歯科医院では「セファロとCTという医学的根拠のある診査に基づく診断と途中調整」を重視しています。

正確な治療方針・期間・難易度の判断には精密検査が必要 です。
セファロ・CT分析後に、具体的な治療計画をご説明します。

精密検査は「治療を始めるため」ではなく、正しい情報を知るため のものです。
内容を十分理解した上で、治療を始めるかどうかご判断ください。

見た目が目立ちにくく、取り外しができるため、仕事や日常生活への影響が少ないのが特徴です。

矯正担当医が経営・指導する技工所と連携し、院内主導でマウスピース矯正を行っています。

• ・医師主導で設計を管理
• ・症例ごとに細かな修正が可能
• ・ワイヤー矯正との併用ができる

「インビザラインのメーカー任せの矯正」ではない点が最大の特徴です。

• ・歯の動かし方を医学的に管理できる
• ・無理な移動計画を立てない
• ・治療途中の軌道修正が可能
• ・難症例にも柔軟に対応できる

結果として、安全性と完成度が高い矯正治療 が可能になります。

ただし、当歯科医院では積極的にはお勧めしていません。

理由は、
ワイヤー矯正とのハイブリッド治療ができないため です。

はい、可能です。
実際に、

• ・マウスピースだけでは動きが不十分
• ・噛み合わせ調整が必要

と判断した場合、途中からワイヤー矯正に切り替えることがあります。

歯の大きな移動が終わった後、
仕上げ段階をマウスピースで行う ことで、見た目と快適性を両立できます。

装着時間が不足すると 計画通りに歯が動きません。

その結果、

• ・治療期間が延びる
• ・噛み合わせが合わなくなる

といった問題が起こります。

主な失敗例は、適応外症例に無理に行う

• ・診断不足（セファロ・CT未使用）
• ・装着時間不足
• ・インビザライのiTeroシミュレーション任せ

です。

当歯科医院では、診断重視・途中修正可能な体制 で失敗リスクを最小限にしています。

骨格的な問題や抜歯矯正、難症例では、今でも 最も確実でコントロール性の高い治療法 です。

• ・歯の動きを細かく調整できる
• ・噛み合わせを正確に作れる
• ・難症例に対応できる
• ・患者様の装着協力度に左右されにくい

という大きなメリットがあります。
治療精度を最優先する場合、ワイヤー矯正が必要不可欠 です。

見た目を重視する方に選ばれていますが、高度な技術と診断力が必要です。

歯の裏側は形態が複雑で、精密な設計と経験が求められます。
当歯科医院では舌側矯正にも対応し、症例に応じて適切に選択します。

• ・白いワイヤー
• ・目立ちにくいブラケット

を使用することで、以前よりかなり目立ちにくくなっています。
治療精度を優先する方には大きなデメリットではありません。

はい、一時的に外す対応が可能 です。
結婚式・就職面接・写真撮影など、重要な予定がある場合は事前にご相談ください。

硬いもの・粘着性のあるもの（ガム・キャラメルなど）は避けていただきます。
それ以外は大きな制限はありませんが、装置を守る意識が大切です。

調整後に 2〜3日程度の違和感や軽い痛み を感じることがあります。
多くの方が日常生活に支障なく過ごされています。

歯の大きな移動が終わった後、仕上げ段階をマウスピースで行う ことで、
見た目と快適性を両立できます。
これが当歯科医院の ハイブリッド矯正 です。

• ・動きにくい部分はワイヤー
• ・仕上げはマウスピース

という形で、治療精度と快適性を両立 できます。
当歯科医院がインビザラインを積極的に勧めない理由も、ここにあります。

無理に抜かずに並べると、前歯が前に出たり、噛み合わせが崩れたりするため、
機能と見た目の両立のために抜歯を選択することがあります。

• ・口元が出る
• ・歯肉退縮・歯根露出
• ・噛み合わせが不安定
• ・後戻りしやすい

といったリスクがあります。
「抜かない矯正＝安全」ではありません。

セファロ分析により 口元の位置を数値で管理 し、
必要以上に下げないよう調整します。

歯の移動だけでは改善できない 骨格的な問題 を、
顎の手術と矯正治療を組み合わせて改善する治療です。

重度の出っ歯・受け口・顔の左右差などが対象になります。

重度の場合は 外科矯正が最も安定した治療 になります。
無理な矯正は、噛み合わせ悪化の原因になります。

感覚や見た目だけで決めることはありません。

数日〜1週間程度の入院 が必要になる場合があります。
詳細は連携医療機関と相談の上で決定します。

• ・抜歯矯正
• ・インプラント矯正（固定源）

などで対応できることもあります。
ただし、無理に外科矯正を避けることはお勧めしません。

矯正治療の計画・管理は当歯科医院で行います。
外科手術が必要な場合のみ、連携病院で手術を行います。

当歯科医院では、

• ・抜歯矯正
• ・外科矯正
• ・舌側矯正
• ・インプラント矯正

まで すべて院内で治療計画を立案・管理 しています。

通常の矯正では難しい歯の移動を、正確かつ安全に行うことができます。

意図しない歯まで動いてしまうことがあります。
インプラント矯正では、不要な歯の移動を防ぎ、治療精度が向上 します。

CTで骨の厚みや神経位置を確認し、
矯正専用インプラント を使用します。
治療終了後は簡単に撤去でき、傷跡もほとんど残りません。

• ・抜歯スペースを効率よく閉じたい
• ・奥歯を動かしたくない
• ・前歯だけを大きく下げたい
• ・外科矯正を回避できる可能性がある症例

ただし、すべての症例で可能ではありません。
無理な非抜歯はお勧めせず、医学的に妥当な判断を行います。

歯科インプラント（人工歯根）とは異なり、
長期間残すものではありません。

処置後に軽い違和感を感じることはありますが、数日で落ち着きます。

当歯科医院では 矯正・インプラント・補綴を院内で一貫対応 できるため、
欠損を伴う複雑な矯正治療にも柔軟に対応できます。

咬筋（噛む筋肉）が強い方は、歯にかかる力が非常に大きく、歯が動きにくい・後戻りしやすい 傾向があります。
筋肉の力を考慮しない矯正は、治療期間の延長や仕上がり不良の原因になります。

食いしばりが強いと、

• ・歯が動きにくい
• ・ワイヤーや装置のトラブルが起きやすい
• ・後戻りリスクが高い

ため、筋肉の影響を考慮した治療計画 が必要です。

• ・咬筋・側頭筋の力が強い
• ・骨密度が高い
• ・移動させる場所の骨幅が狭い
• ・歯根と骨が外傷などで癒着している
• ・装置の適応が合っていない
• ・診断不足

当歯科医院では、筋肉・骨・噛み合わせを総合的に評価します。

• ・咬筋が非常に発達している
• ・食いしばり・歯ぎしりが強い
• ・矯正中に歯が動きにくい
• ・顎の疲れ・痛みがある

矯正治療を 補助する目的 で使用します。

目的は、

• ・咬筋の過剰な力を一時的に弱める
• ・歯にかかる負担を減らす
• ・矯正力が効きやすい環境を作る
• ・後戻りを防ぐ

ことです。
美容目的とは異なります。

• ・保定装置（リテーナー）の使用
• ・噛み合わせの安定化
• ・筋肉コントロール（必要に応じてボトックス）

を組み合わせることで、後戻りリスクを大きく減らせます。

年齢・筋肉・生活習慣で変化します。
そのため、保定と定期チェックが非常に重要 です。

当歯科医院では 仕事をしている方・医療従事者・主婦の方 でも通いやすいよう、
診療日と治療計画を工夫しています。
通院回数も必要最小限になるよう配慮します。

毎週通う必要はありませんので、忙しい方でも継続しやすい治療です。

当院では 第2・第4日曜日を矯正診療日 としています。
平日に通院が難しい方に多くご利用いただいています。

日曜診療に加え、最終週の水曜日の午後 にも矯正診療日を設けています。
ライフスタイルに合わせて通院計画を立てます。

• ・第2・第4日曜日（メイン）
• ・最終週の水曜日 午後

仕事や学校を休まずに治療を続けられる体制を整えています。

治療計画を調整し、

• 装置トラブルが起きにくい方法
• 通院間隔を長めに取る工夫

などを行います。
長期転勤の場合は、対応可能な範囲を事前に説明します。

旅行前にチェックを行い、トラブルが起きにくい状態 に整えます。
マウスピース矯正の場合は、予備をお渡しすることもあります。

結婚式・就職活動・写真撮影など、
大切な予定がある場合は 一時的にワイヤーを外す対応 を行います。
事前にご相談ください。

そのため、他院で開始された矯正治療をそのまま引き継ぐことは 原則として困難 です。

また、矯正治療は医院ごとに 別の組織・別の治療契約 となるため、
当歯科医院で治療を行う場合は、

• ・改めて精密検査（セファロ・CT等）を行い
• ・当歯科医院の診断・治療計画を立て直し
• ・治療費は最初から発生します

途中からの引き継ぎであっても、費用が安くなることは基本的にありません。

これは治療の安全性と最終結果の質を守るためであり、
「前医の治療を否定する」という意味ではありません。

当歯科医院では、
最初から当歯科医院の診断・管理のもとで治療を行うこと を強くお勧めしています。

矯正後は歯並びが整うため、ホワイトニングの効果が最もきれいに出るタイミング です。
色ムラが出にくく、自然で明るい口元に仕上がります。

ホワイトニングを併用することで、

• ・清潔感
• ・若々しさ
• ・審美的完成度

が大きく向上します。
当歯科医院では「歯並び＋白さ」をセットで考えています。

矯正治療を頑張られた方への アフターケア特典 として、
矯正用マウスピースを活用したホワイトニングを 5,000円割引 でご提供しています。

追加の型取りが不要で、負担が少ないのが特徴です。

ホワイトニングでは 銀歯の色は変わりません。
そのため、矯正後に銀歯が目立つ場合は、

• ・セラミックへの置き換え

をご提案することがあります。
歯並びと色をトータルで整えることで、自然で美しい仕上がりになります。

はい、治療計画によっては可能です。
ただし、多くの場合は 矯正で歯の位置を整えてからセラミック治療 を行った方が、
歯を削る量を最小限にできます。

当歯科医院が考えるトータル治療とは、

• ・矯正治療（歯並び・噛み合わせ）
• ・ホワイトニング（歯の色）
• ・セラミック治療（形・質感）

を組み合わせ、不自然さのない口元 を作ることです。
部分的な治療ではなく、全体の調和を重視します。

歯が欠如している部位には、
歯を削るブリッジではなく、インプラントを第一選択としてご提案 しています。

矯正治療でスペースを整えた後にインプラントを行うことで、

健康な歯を守りながら機能と見た目を回復できます。

ブリッジは両隣の健康な歯を削る必要があり、
将来的に歯を失うリスクが高くなります。

インプラントは、

• ・周囲の歯を削らない
• ・噛む力を単独で支える
• ・長期的に安定しやすい

という大きなメリットがあります。

最大のメリットは 治療の一貫性 です。

• ・矯正医とインプラント担当医が連携
• ・最終補綴を見据えた歯の移動
• ・治療のやり直しが少ない

当歯科医院ではすべて院内で完結できます。

当歯科医院では 精密検査後に治療計画と費用を明確に提示 し、途中で不明瞭な追加費用が出ないようにしています。

• ・診断（セファロ・CT）の有無
• ・医師主導かメーカー任せか
• ・治療途中の修正可否
• ・ワイヤー矯正との併用可否

「装置が同じ＝治療が同じ」ではありません。

安さ優先で選ぶと、

• ・噛み合わせが合わない
• ・後戻り
• ・再治療が必要

となり、結果的に 時間も費用も余計にかかる ことがあります。

• ・見た目だけ整って噛めない
• ・口元が不自然になる
• ・歯肉退縮・歯根露出
• ・後戻り

多くは 診断不足・治療法選択ミス が原因です。

セファロ分析・CT評価・筋肉・噛み合わせを理解していないと、
安全で安定した治療はできません。

当歯科医院では JACCS（ジャックス）のデンタルローン「デントキュア」 をご利用いただけます。

このデンタルローンは、

• ・矯正治療
• ・インプラント治療
• ・セラミック治療

など、自由診療全般に使用可能 です。

高額になりやすい治療でも、月々の負担を抑えて無理なく治療を進めることができます。

通常、JACCSデントキュアの分割手数料は
実質年率3.9％ ですが、
当歯科医院は特別契約により「実質年率3.8％」でご利用いただけます。

この金利は、

• ・クレジットカードの分割払い
• ・リボ払い

よりも 低金利 です。

また手続きも非常に簡単で、

• ・スマートフォンから 10分程度で申込可能
• ・来院当日の申込も可
• ・審査結果は最短で翌日 に分かります

矯正治療だけでなく、将来的にインプラントやセラミック治療を行う場合にも継続して使用できます。

ただし、大きな治療変更が必要な場合は、追加費用が発生することがあります。
その際は必ず事前に説明します。

正確な診断と、最後まで責任を持って管理する体制

です。
装置の種類よりも、診断力と治療の一貫性 が結果を左右します。

• ・セファロ・CTによる正確な診断
• ・矯正担当医が管理する技工所主導のマウスピース矯正
• ・ワイヤー・マウスピースのハイブリッド治療
• ・抜歯矯正・外科矯正・舌側矯正・インプラント矯正に対応
• ・ボトックス併用による筋肉管理
• ・忙しい方でも通いやすい診療体制
• ・矯正後のホワイトニング・審美・インプラントまで院内完結

「矯正だけで終わらない、将来まで考えた治療」 を提供しています。